produkty

Vypočtený globulin (celkový protein - albumin) je obvykle testován v rámci profilu jaterních testů v primární i sekundární péči a určuje koncentraci globulinu v séru, jehož hlavní složkou jsou imunoglobuliny.Dosavadní hlavní použití vypočítaného globulinu spočívá v detekci paraproteinů, když je hladina vysoká.Tato studie zkoumala potenciál použití nízkých hladin vypočítaného globulinu k detekci nedostatku protilátek.Vzorky séra s vypočteným cut-off globulinu < 18 g/l na základě výsledků pilotní studie byly odebrány z devíti nemocnic ve Walesu po dobu 12 měsíců.Byly získány anonymizované informace o požadavku a vzorky byly testovány na hladiny imunoglobulinů, elektroforézu v séru a případně imunofixaci.Bylo provedeno srovnání metod pro měření albuminu pomocí bromokresolové zeleně a bromkresolové fialové.89 % (737 z 826) vzorků mělo hladinu imunoglobulinu (Ig)G < 6 g/l za použití metodiky bromokresolové zeleně s mezní hodnotou f < 18 g/l a 56 % (459) mělo IgG < 4 g/l.Byli objeveni pacienti se sekundárním i primárním deficitem protilátek a sérová elektroforéza a imunofixace ukázaly, že 1,2 % (10) dříve nedetekovalo malé paraproteiny spojené s imunitní parézou.Při použití bromokresolové fialové mělo 74 % vzorků IgG < 6 g/l při použití cut-off < 23 g/l.Screening pomocí vypočítaného globulinu s definovanými hraničními hodnotami detekuje primární i sekundární deficit protilátek a nové paraproteiny spojené s imunitní parézou.Je levný, široce dostupný a málo využívaný.Pacienti s deficitem protilátek byli objeveni pomocí informací z vypočítaných hodnot globulinů, což zkrátilo diagnostické zpoždění a dobu do léčby imunoglobulinovou substituční terapií.