produkty

Hyperkalémie během inhibice systému renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS-I) může bránit optimálnímu dávkování.Možnosti léčby zahrnují pryskyřice vázající draslík polystyrénsulfonát sodný, ale existují obavy týkající se bezpečnosti a účinnosti, včetně související nekrózy tlustého střeva (CN).Byly studovány alternativní látky, ale nákladová užitečnost nebyla odhadnuta. Provedli jsme analýzu rentability ambulantních pacientů ve věku ≥ 18 let, kteří dostávali chronickou RAAS-I s anamnézou hyperkalémie nebo chronickým onemocněním ledvin, kterým byl předepsán buď polystyrensulfonát sodný nebo teoretická "léčivo X" vázající pryskyřice pro chronickou hyperkalémii.Údaje byly získány z existující literatury.Použili jsme rozhodovací analytický model s analýzou pravděpodobnostní citlivosti Monte Carlo z pohledu plátce zdravotní péče a v časovém horizontu 12 měsíců.Náklady byly měřeny v amerických dolarech.Účinnost byla měřena v počtu let života upravených podle kvality (QALY) a přírůstkových poměrech nákladové efektivity (ICER). WTP) prahová hodnota 50 000 $/QALY.Při 40,00 USD za denní dávku dosáhl lék X přírůstkového poměru efektivity nákladů ve výši 26 088 369,00 USD za získaný QALY.Jednosměrná analýza citlivosti ukázala, že polystyrensulfonát sodný je nákladově efektivní možností pro výskyt CN ≤ 19,9 %.Omezení zahrnují neúplné informace o výsledcích ambulantních pacientů a nedostatek údajů přímo srovnávajících polystyrensulfonát sodný s potenciálními alternativami. Alternativy nemusí být nákladově efektivní, pokud nejsou cenově podobné jako polystyrensulfonát sodný.Tato analýza může vést rozhodnutí týkající se přijetí alternativních látek pro kontrolu chronické hyperkalemie a navrhuje, aby byl polystyrensulfonát sodný použit jako aktivní kontrola v klinických studiích těchto látek.